Maladie grave

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Versement d'une prestation en cas de diagnostic d'une maladie couverte

Pour autant que vous remplissiez les conditions d'admissibilité, voici un aperçu de la couverture d'assurance contre les maladies graves qui vous est offerte, ainsi qu'aux membres de votre famille admissibles, dans le cadre du programme d'avantages sociaux flexibles.

  • Assurance maladie grave. Vous pouvez souscrire cette couverture facultative pour vous-même, votre conjoint et/ou votre/vos enfant(s) à charge.
  • Un seul assureur. La couverture est offerte par Sutton Special Risk. Pour obtenir des informations plus détaillées sur la couverture, consultez la brochure de Sutton affichée sous Bibliothèque de ressources sur MyBenefits Online.
  • Qu'est-ce qu'il faut prendre en considération. Lorsque vous décidez de choisir cette couverture facultative pour vous-même et/ou vos personnes à charge admissibles, prenez en considération les éléments suivants :
  • Il n'est pas nécessaire de souscrire une couverture pour vous-même afin de souscrire une couverture pour votre conjoint et/ou vos enfants.
  • Contrairement aux autres couvertures facultatives, vous ne pouvez souscrire cette couverture que par le biais de retenues sur salaire ; vous ne pouvez pas utiliser de crédits Flex.
  • La couverture prévoit le versement d'une somme forfaitaire en cas de diagnostic d'une maladie grave couverte.
  • Le versement en espèces est exonéré d'impôt en vertu de la législation canadienne en vigueur et peut être utilisé à votre discrétion.
  • Un rétablissement complet n'a aucune incidence sur le versement en espèces.
  • Certaines options de couverture ne nécessitent pas de preuve de bonne santé.
  • Des dispositions relatives au diagnostic précoce et à la récidive du cancer sont également disponibles.
Assurance maladie grave

Coordonnées et applications

Risque spécial Sutton

  • Le Centre des avantages sociaux de Mondelēz Canada : 1-800-641-1500 (Option 1 - Avantages sociaux ; Option 1 - Santé et bien-être)
  • Les représentants sont disponibles du lundi au vendredi, de 8h30 à 17h00 (heure de l'Est), et vous dirigeront vers la personne compétente en matière de risques spéciaux à Sutton.

Vous souhaitez plus de détails ?

Pour en savoir plus sur l'assurance contre les maladies graves, consultez la Resource Library sur MonBénéfice en ligne. Vous y trouverez la brochure de Sutton qui contient des informations plus détaillées sur cette couverture facultative.

A propos de la couverture de l'assurance maladie grave

Vous pouvez souscrire cette couverture facultative pour vous protéger contre les difficultés financières si vous, ou votre conjoint couvert et/ou un enfant à charge, êtes atteint d'une maladie grave couverte. Le montant de l'indemnité dépend des éléments suivants

  • L'option de couverture choisie (voir le snapshot pour les options de couverture disponibles) ;
  • si la maladie est une maladie grave couverte ; et
  • Si vous ou votre conjoint ou enfant couvert survivez 30 jours après la date du diagnostic.

Le coût de l'assurance contre les maladies graves pour vous et votre conjoint dépend de l'âge de chacun d'entre vous (en fonction de la personne couverte). Le coût pour un enfant est basé sur un taux fixe.

Lorsque vous choisissez une couverture pour la première fois et chaque année lors de l'adhésion annuelle, MyBenefits Online indique les options de couverture disponibles et le coût de chacune d'entre elles. Si vous êtes déjà inscrit, la page Couverture sur MyBenefits Online comprend la ou les options de couverture que vous avez choisies ainsi que votre ou vos coût(s) actuel(s). N'oubliez pas que vous ne pouvez pas utiliser de crédits flexibles pour couvrir le coût de cette couverture.

MALADIES GRAVES COUVERTES
COMMENT SOUMETTRE LES DEMANDES DE REMBOURSEMENT

PROUVE DE BONNE SANTÉ

Si vous choisissez une couverture pour vous-même, votre conjoint et/ou vos enfants pour la première fois, une preuve de bonne santé n'est pas requise lorsque vous choisissez une couverture jusqu'aux montants indiqués ci-dessous.

Aucune preuve de bonne santé n'est requise

(inscription initiale uniquement)

Quand la couverture s'applique-t-elle ?
Pour une couverture jusqu'à :
Vous
50 000 $
Conjoint
30 000 $
Enfant(s)
25 000 $

Conditions préexistantes

Une exclusion des affections préexistantes s'applique. Cela signifie qu'au cours des 12 premiers mois de couverture, vous ne pouvez pas présenter de demande de remboursement pour une affection pour laquelle vous avez reçu un traitement au cours des 12 mois précédant la date d'entrée en vigueur de votre couverture. Cette exclusion expire une fois que vous avez été couvert pendant 12 mois.

Pour obtenir de plus amples informations, décrites dans la brochure séparée de Sutton, rendez-vous sur le site Bibliothèque de ressources sur MyBenefits Online.

Bénéfice du diagnostic précoce

Si vous ou votre conjoint assuré êtes diagnostiqué avec l'une des maladies suivantes à un stade précoce, vous ou votre conjoint recevrez une indemnité partielle en espèces :

  • Angioplastie coronaire
  • Carcinome canalaire in situ du sein
  • Cancer de la prostate au stade A (T1a ou T1b)
  • Mélanome malin de stade 1A

Le paiement partiel en espèces est égal à 15 % du montant de la couverture (jusqu'à 25 000 $). Il s'agit d'un paiement forfaitaire qui n'a aucune incidence sur les prestations futures potentielles.

La brochure de Sutton contient des informations plus détaillées sur la prestation de diagnostic précoce. Il est publié sous Resource Library sur MyBenefits Online.

bénéfice de la récurrence du cancer

Si vous ou votre conjoint assuré êtes diagnostiqué une nouvelle fois d'un cancer mettant votre vie en danger, vous ou votre conjoint recevrez un versement ultérieur en espèces, à condition que

  • Plus de 60 mois se sont écoulés depuis le dernier diagnostic de cancer mettant en jeu le pronostic vital ; et
  • Vous n'avez pas reçu de traitement (direct ou indirect) au cours de cette période de 60 mois (le traitement ne comprend pas les médicaments préventifs ni les visites de suivi chez le médecin).

En outre, le diagnostic ultérieur doit être reçu pendant que la couverture est en vigueur.

La brochure de Sutton contient des informations plus détaillées sur la prestation relative à la récidive du cancer. Elle est publiée sous Resource Library sur MyBenefits Online.

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